Curare le ferite

Come curare una ferita aperta

Chiara Perretti
Di Chiara Perretti. Aggiornato: 27 novembre 2025
Come curare una ferita aperta
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Per imparare a curare una ferita aperta è importante sapere che le cure da applicare variano a seconda del colore, del danno allo strato della pelle, della presenza di essudato, delle dimensioni della ferita, della temperatura, tra altri segni importanti durante la valutazione. Inoltre, nella maggior parte dei casi, è necessario che sia un'infermiera o uno specialista a svolgere le cure. Ecco perché su unCome.it ti spieghiamo come curare una ferita aperta secondo lo stadio in cui si trova.

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Sommario
  1. Lesioni di I grado
  2. Lesioni di II grado
  3. Lesioni di III grado
  4. Lesione IV grado

Lesioni di I grado

In questa fase, in realtà, non c'è una ferita aperta, ma è importante sapere che dopo l'apertura di un eritema cutaneo, un'infiammazione superficiale della pelle caratterizzata da macchie rosse che non impallidiscono con la pressione, può innescare l'apertura della pelle stessa, evolvendo in una ferita di II grado.

Per prevenire ciò, si consiglia il lavaggio della pelle con siero fisiologico e l'applicazione di un bendaggio trasparente e extra-fine che consenta di monitorare l'evoluzione della zona. Può essere lasciato in situ per 3 giorni se non si notano cambiamenti nella pelle. Inoltre, si possono utilizzare acidi grassi iper-ossigenati sotto forma di olio sulle prominenze ossee suscettibili di eritema, poiché aiutano a mantenere la pelle idratata e a prevenire lesioni ulteriori.

Lesioni di II grado

Si tratta di una perdita parziale di spessore della pelle che coinvolge l'epidermide e/o il derma. Le cure da seguire in questo stadio della ferita aperta includono: lavare con siero fisiologico, asciugare utilizzando una garza sterile e rimuovere le cancrene, se presenti, cioè la parte morta della pelle.

Una volta pulita l'ulcera, è fondamentale applicare bende idrocolloidi che favoriscono la pulizia rapida della ferita e assorbono l'eccesso di essudato. Si possono applicare creme che stimolano la crescita della pelle, contribuendo alla rigenerazione del tessuto cutaneo. In alcuni casi, la ferita potrebbe richiedere uno sbrigliamento enzimatico, che consiste nel sezionare con uno strumento tagliente i tessuti fibrosi che, producendo strangolamento, possono causare una cancrena.

Va notato che la scelta del trattamento deve sempre tener conto delle condizioni individuali del paziente e delle eventuali patologie sottostanti.

Lesioni di III grado

Questa fase comporta la perdita totale dello spessore della cute, con lesioni o necrosi del tessuto sottocutaneo. Si considera un'ulcera senza cancrene (pulita) e si cura nel seguente modo: lavare l'ulcera con siero fisiologico, asciugare con una garza sterile, e applicare una pomata che stimoli la granulazione ed epitelizzazione dell'ulcera.

Dopo aver seguito questi passi, è necessario coprire l'ulcera con una benda idrocolloide o un idrogel. Se l'ulcera contiene cancrene, occorre seguire le cure determinate nel punto successivo, poiché in questo stadio le complicazioni possono essere più gravi e richiedere interventi più intensivi.

È essenziale monitorare regolarmente l'ulcera per prevenire infezioni e valutare l'efficacia del trattamento prescritto. L'osservazione attenta di eventuali segni di peggioramento può fare una significativa differenza nel processo di guarigione.

Lesione IV grado

Questa lesione rappresenta la perdita totale dello spessore della pelle con distruzione estesa, necrosi del tessuto o lesione del muscolo, ossa o strutture di sostegno. Si tratta di un'ulcera con cancrene o tessuto necrotico che richiede un'attenzione immediata. Innanzitutto, occorre lavare la ferita con siero fisiologico e procedere a sbrigliare meccanicamente la ferita per eliminare il tessuto devitalizzato.

Dopo lo sbrigliamento, può rimanere ancora tessuto necrotico o cancrene, per cui è necessario applicare un gel con attività sbrigliante (ad esempio, Iruxol Mono) per continuare a eliminare il tessuto privo di vita. Se, dopo lo sbrigliamento meccanico, il fondo appare pulito, è necessario agire come per un'ulcera di III grado. È sempre fondamentale applicare una fasciatura conforme all'essudato e alle dimensioni dell'ulcera per proteggere la zona e favorire la guarigione.

In questo senso, la collaborazione con professionisti sanitari esperti è cruciale per garantire il miglior percorso di trattamento possibile. Inoltre, il monitoraggio continuo e l'adeguamento delle cure in base alle condizioni del paziente possono migliorare significativamente le prospettive di guarigione.

Questo articolo è puramente informativo, in unCOME non abbiamo la facoltà di prescrivere nessuna cura né realizzare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo ad andare dal medico nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di malessere.

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2 commenti
Sua valutazione:
antonella
molto interessante grazie
livio romeo
Come riuscire a far formare una crosta che poi cadrà per dar posto alla pelle, se ogni volta che le fasciature vengono tolte si stacca anche la crosta, con conseguente fuoriuscita di sangue?
Immagine: seg-social.es
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